Actualités
Questionnaire - Tome I Chapitre III
2013-10-16Toucher rectal: palpation de la portion postérieure de la glande uniquement - vue sagittale
2013-10-16
Schéma : Production d’androgènes chez l’homme et traitements hormonaux du cancer de la prostate
2013-10-16
Historique
2013-10-15
Les impacts du projet
Questionnaire - Tome I Chapitre II
2013-10-15Schéma 1 à 4 -
2013-10-15
1 - Adénopathies para-oesophagiennes supérieures, moyennes et inférieures.
Tableau III -
2013-10-15Immunofixation sérique normale -
2013-10-15
Tableau II -
2013-10-15Myélome multiple : examens de laboratoire généraux |
- Formule sanguine complète, - Ionogramme, |
Tableau I - Myélome multiple
2013-10-15Myélome multiple : examens de laboratoire spécifiques |
- Mesure de la protéinurie sur une urine de 24 heures |
Tableau IV - Lymphome hodgkinien
2013-10-15Tous les cas sont sous classifiés avec A (absence) ou B (présence) de symptômes systémiques B
Questionnaire - Tome I Chapitre I
2013-10-15Plan du site
2013-10-10Conditions d'utilisation
2013-10-10À tous les utilisateurs du site Palli-Science de La Maison Victor-Gadbois (PSMVG), veuillez bien lire le présent avis juridique avant d'accéder au site PSMVG.
Financement
2013-10-10
Coût du site Palli-Science
Année 2019 en date du 1 mars : 5 418,00 $
Année 2018 : 74 547,15 $
Année 2002 à 2018 : 1 401 753,06 $
Comité de direction scientifique
2013-10-10
Comité de direction scientifique
Dr. Marcel Marsolais
Médecin retraité
Dr. Alexis Lapointe, Médecin
Directeur administratif du site Palli-Science.
Équipe médicale à La Maison Victor-Gadbois
Collaborateurs et participants
2013-10-10
Collaboration spéciale
Dr. Marcel Marsolais
Médecin retraité
Dr. Alexis Lapointe, Médecin
Équipe médicale à La Maison Victor-Gadbois
Conclusion
2013-10-09
En médecine, une bonne évaluation de l'histoire subjective additionnée d'un bon examen physique incluant l'examen neurologique sera gage d'un bon diagnostic et le traitement risque d'être logique et le taux de succès devrait en être amélioré.
Le comportement de la souffrance
2013-10-09La composante comportementale désigne les comportements associés à la présence de la douleur, du réflexe d'évitement aux expressions faciales. Souvent le non verbal est plus révélateur que l'expression.
Composante affectivo-motivationnelle
2013-10-09Facteurs pouvant expliquer le déni de la douleur
2013-10-09La peur de :
Composante cognitive issue des préjugés de la société des docteurs et de la société tout court
2013-10-09Que peut signifier le soulagement de la douleur pour un patient cancéreux ?
Composante cognitive
2013-10-09Que peut signifier la douleur pour un patient cancéreux? Posez la question!
«+» Limitations imposées par la douleur
2013-10-09
- Dormir
- Se reposer
- Bouger
- A.V.Q.
- Se distraire
Yvon Beauchamp M.D. Pal 6110_France Hudon_24_janvier_08
«S» Soulagement
2013-10-09Tout ce que le malade fait pour améliorer ou soulager sa douleur
«E» Exacerbation
2013-10-09Tout ce qui augmente la douleur du patient
«H» Horaire
2013-10-09- Lorsque le malade donne la date et l'heure du début de la douleur, c'est presque toujours une douleur aiguë.
- Douleur chronique : dure depuis longtemps : semaines, mois, années, ne se rappelle pas…
Retenez
2013-10-09-
Bien personnifier vos accès douloureux transitoires vous permettra d'augmenter avec sagesse vos opioïdes à longue action. Les douleurs de fin de dose ne se traitent pas de la même façon que des douleurs incidentes prédictibles ou imprédictibles.
Caractéristiques d’un ADT*
2013-10-09
Classification des douleurs de pointe (ADT)
2013-10-09
Douleur de base chronique et accès douloureux paroxystique et transitoire
2013-10-09
Douleurs aiguës
• Généralement inférieures à 1 mois, se prolongent parfois jusqu'à 3 mois;
• Elles se caractérisent par :
– des manifestations neurovégétatives (tachycardie, hypertension, sudation),
– une anxiété,
Exemples de douleurs par excès de nociception, neuropathiques et mixtes
2013-10-09Etiologies
QDSA affectif abrégé
2013-10-09
QDSA sensoriel abrégé
2013-10-09
«C» Caractéristiques
2013-10-09Bien questionner afin de permettre de déterminer la portion émotionnelle et la portion sensorielle, le type de douleur, aiguë ou chronique, par excès de nociception ou neuropathique, qui affecte le malade et permettre au médecin d’enligner un traitement dans la bonne filière thérapeutique.
Une échelle des faces
2013-10-09
Si le patient s’exprime difficilement, on peut recourir à d’autres échelles et demander au malade à quelle représentation de l’échelle correspond sa douleur du moment.
Échelles d’autoévaluation - Elles ne mesurent que l'intensité et non le désagrément
2013-10-09
L'échelle visuelle analogique (EVA)
«I» Intensité
2013-10-09- Sûrement la partie difficile puisqu'il faut tenter de cerner objectivement une perception vécue subjectivement.
«L» Localisation
2013-10-09
«C» Cause
2013-10-09Quand évaluer la douleur?
2013-10-09-
Lorsque le malade se plaint;
-
Au moment de la prise du médicament;
-
1 heure après l'administration du médicament;
-
Lorsque la famille pense qu'il a mal.