Tableau II - Cancer du rein

Principales conditions pouvant se présenter par de l’hématurie*
Conditions avec hématurie possible	Particularités cliniques
Hématurie post relations sexuelles	Répéter l’analyse d’urine sans relations sexuelles dans la semaine qui précède l’examen.
Cystite aiguë	Symptômes irritatifs aigus (dysurie, pollakiurie, urgence).
Prostatite aiguë ou chronique	Symptômes urinaires irritatifs subaigus ou aigus. Douleur à la défécation.
Lithiase vésicale	Asymptomatique ou accompagnée d’infections urinaires fréquentes ou persistantes
Lithiase rénale	Asymptomatique ou douleur aiguë sévère de type colique au dos, flanc ou abdomen.
Cystite interstitielle	Symptômes irritatifs vésicaux chroniques sans infection.
Sténose urétrale	Symptômes obstructifs (hésitation, faible jet, jet intermittent, efforts de miction) avec des antécédents de manipulation urétrale (instrumentation, cathétérisation) ou d’infection.
Cancer de la vessie, des uretères, du bassinet ou des reins	Hématurie macroscopique plus fréquente que microscopique. Douleurs au dos ou au flanc lors de l’extension de la tumeur hors du rein et du bassinet, au bassin, rectum et région plexus lombo-sacré pour les tumeurs de la vessie.
Cancer de la prostate	Hématurie, symptômes urinaires obstructifs (hésitation, faible jet, jet intermittent, efforts mictionnels). Douleurs osseuses lorsque les métastases sont déjà présentes.
Médications pouvant entraîner une nécrose tubulaire aiguë	Anti-inflammatoires non stéroïdiens, aminoglycosides, antinéoplasiques, analgésiques, sulfamidés, pénicillines.
Glomérulonéphrites Néphropathies aux Ig A	Chez les enfants, précédées le plus souvent d’une infection des voies respiratoires. Chez les adultes, penser à un Lupus érythémateux généralisé, un syndrome hémolytique urémique, une infection au VIH, une insuffisance hépatique, une maladie coeliaque ou une maladie auto-immune. Douleur au flanc.