Neutropénie (Décompte des neutrophiles inférieur ou égal à 0,5 X 10 9/L) fébrile chez un patient sous chimiothérapie cytotoxique : Principales recommandations pour prévenir une infection fulminante. |
Hospitalisation immédiate |
Chambre d’isolation pour éviter de contaminer ce patient avec d’autres micro-organismes |
Examen physique complet : ORL, cou, thorax, abdomen, périnée et anus |
Bilan septique : Hémocultures, culture d’urine, cultures de cathéters permanents, cultures d’expectorations si toux ou radiographie pulmonaire anormale |
Lavage des mains systématique avant de rentrer dans la chambre |
Port d’une blouse |
Matériel réservé au patient (stéthoscope, sphygmomanomètre) |
Aucune manœuvre rectale comme la pose d’un thermomètre ou un toucher rectal ni administration de médication par la voie rectale (risque de septicémie) |
Hydratation du patient |
Traitement avec des antibiotiques à large spectre dès que les cultures sont complétées |