| Nodule de la thyroïde: facteurs cliniques, de laboratoire et échographiques de risque de cancer 1. | |||
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Risque de cancer thyroïdien |
Examen physique |
Niveau de TSH |
Échographie de la thyroïde et de la portion centrale du cou |
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Risque faible |
Nodule de moins de 1 cm mobile avec la déglutition et non adhérent aux tissus du cou |
Bas |
Lésion kystique simple, sans signe échographique suspect (hypoéchoique, vascularisation centrale augmentée, microcalcifications, infiltration des marges, lésion plus haute que large) |
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Risque élevé |
Facteurs de risque de cancer de la thyroïde Tableau II:
Nodule de plus de un à deux centimètres Nodule ferme fixé aux structures adjacentes Nodule en croissance rapide Nodule thyroïdien accompagné d’un ganglion cervical Paralysie des cordes vocales Symptômes d’envahissement cervical |
Normal ou augmenté |
Lésion hypoéchoique Augmentation de la vascularisation centrale Micro calcifications Infiltration des marges de la glande thyroïde Lésion plus haute que large dans le plan transversal |
- 1. Mazzaferri EL. Thyroid cancer in thyroid nodules: finding a needle in the haystack. Am J Med 1992; 93:359-362.