Examens sanguins hépatiques anormaux : Éléments* à rechercher à l’histoire pour déterminer quels patients pourraient subir une investigation supplémentaire. |
Éléments à rechercher |
Perte de poids, cachexie |
Ictère |
Obésité morbide |
Stigmates de maladie hépatique chronique : télangiectasies, érythème palmaire, gynécomastie |
Masses abdominales, masse hépatique, augmentation de volume du foie |
Splénomégalie |
Ascite : niveau liquide à la percussion, augmentation de volume de l’abdomen et des flancs |
Douleur provoquée à la palpation du foie |
Contractures de Dupuytren |
Atrophie testiculaire |
Adénopathies suspectes de cancer évolutif : sus-claviculaire (nodule de Virchow) ou ombilicales (nodule de Sœur Marie Joseph) |
Crépitants aux bases pulmonaires, épanchement pleural droit (insuffisance cardiaque) |
Distension des jugulaires (sur une insuffisance cardiaque) |
* Aucun de ces éléments n’est spécifique, mais leur découverte augmente le risque de maladie hépatique.