Cancers du sein : Carcinomes invasifs, maladie de Paget et carcinome in situ – Particularités cliniques | ||
Type histologique |
% approx. des lésions malignes du sein |
Particularités cliniques
|
carcinome canalaire invasif |
76 % |
Trois types : Bien, modérément ou peu différenciés Le type le plus fréquent de carcinome actuellement |
carcinome lobulaire invasif |
8 % |
Augmentation récente : secondaire à l’hormonothérapie combinée de remplacement? Les métastases peuvent affecter des sites atypiques comme le péritoine, les méninges et le tractus intestinal 1. |
carcinome mucineux |
2, 4 % |
Plus fréquent chez les femmes plus âgées. |
carcinome tubulaire |
1, 5 % |
Maladie plus indolente et métastases moins fréquentes 3.
|
carcinome médullaire |
1, 2 à 10 % |
Plus souvent chez des patientes jeunes. |
Maladie de Paget |
1 à 3 % |
Maladie du mamelon d’apparence eczémateuse. |
carcinome In situ |
15-20 % |
Cancer du sein qui est de plus en plus souvent retrouvé en raison de sa détection précoce par la mammographie et de sa propension à produire des micros calcifications. La biopsie à l’aiguille fine est insuffisante pour poser un diagnostic, car elle ne peut pas différencier un carcinome in situ d’un carcinome micro invasif (dépassement de la membrane basale). Presque toutes les patientes avec une récidive non invasive et 90 % des patientes avec une récidive invasive survivront. |
Cancers du sein : Carcinomes invasifs, maladie de Paget et carcinome in situ – Particularités cliniques | ||
Type histologique |
% approx. des lésions malignes du sein |
Particularités cliniques
|
carcinome canalaire invasif |
76 % |
Trois types : Bien, modérément ou peu différenciés Le type le plus fréquent de carcinome actuellement |
carcinome lobulaire invasif |
8 % |
Augmentation récente : secondaire à l’hormonothérapie combinée de remplacement? Les métastases peuvent affecter des sites atypiques comme le péritoine, les méninges et le tractus intestinal 4. |
carcinome mucineux |
2, 4 % |
Plus fréquent chez les femmes plus âgées. |
carcinome tubulaire |
1, 5 % |
Maladie plus indolente et métastases moins fréquentes 6.
|
carcinome médullaire |
1, 2 à 10 % |
Plus souvent chez des patientes jeunes. |
Maladie de Paget |
1 à 3 % |
Maladie du mamelon d’apparence eczémateuse. |
carcinome In situ |
15-20 % |
Cancer du sein qui est de plus en plus souvent retrouvé en raison de sa détection précoce par la mammographie et de sa propension à produire des micros calcifications. La biopsie à l’aiguille fine est insuffisante pour poser un diagnostic, car elle ne peut pas différencier un carcinome in situ d’un carcinome micro invasif (dépassement de la membrane basale). Presque toutes les patientes avec une récidive non invasive et 90 % des patientes avec une récidive invasive survivront. |
- 1. Ferlicot, S, Vincent-Salomon, A, Medioni,J, et al. Wide metastatic spreading in infiltrating lobular carcinoma of the breast. Eur J Cancer 2004; 40 :336
- 2. Li, CI, Moe, RE, Daling, JR. Risk of mortality by histologic type of breast cancer among women aged 50 to 79 ans; Arch Intern Med 2003; 163 :2149
- 3. Sullivan, T, Raad, Ra, Goldberg, S et al. Tubular carcinoma of the breast : a retrospective analysis and review of the literature. Breast Cancer Res Treat 2005; 93 :199
- 4. Ferlicot, S, Vincent-Salomon, A, Medioni,J, et al. Wide metastatic spreading in infiltrating lobular carcinoma of the breast. Eur J Cancer 2004; 40 :336
- 5. Li, CI, Moe, RE, Daling, JR. Risk of mortality by histologic type of breast cancer among women aged 50 to 79 ans; Arch Intern Med 2003; 163 :2149
- 6. Sullivan, T, Raad, Ra, Goldberg, S et al. Tubular carcinoma of the breast : a retrospective analysis and review of the literature. Breast Cancer Res Treat 2005; 93 :199