Tableau IV - LMC

Signes, symptômes et examens de laboratoire de base des leucémies myéloïdes chroniques et aiguës.
	LMC- phase chronique	LMC – phase blastique (Annexe C - Les leucémies aigües pour plus d’informations sur les leucémies aiguës)
Symptômes	Symptômes B* d’une durée qui peut aller de quelques mois à quelques années. La fièvre ne signifie pas nécessairement qu’il y a infection. Splénomégalie fréquente. Sensibilité sternale inférieure Satiété précoce	Les mêmes symptômes plus prononcés.
Signes	Pâleur, fatigue, dyspnée Pétéchies, ecchymoses,	Idem, mais plus marqués Infiltrats de cellules blastes extra médullaires (sarcomes myéloïdes, Tableau II)
Laboratoire	Leucocytose (neutrophiles à tous les stades de différenciation), Basophilie et éosinophilie absolues (libération d’histamine, avec prurit, diarrhée et flushing secondaires) Augmentation des blastes (moins de 20%) Anémie possible Plaquettes augmentées	On parle de leucémie aiguë si les formes blastes sont à plus de 20% dans la moelle ou dans les sangs.
Myélogramme	Hyperplasie granulocytaire, fibrose	On parle de leucémie aiguë si les formes blastes sont à plus de 20% dans la moelle ou dans les sang.
Analyses cytogénétiques	Chromosome de Philadelphie	Anomalies cytogénétiques supplémentaires qui confèrent un mauvais pronostic (trisomie 8, 19 et autres).

*Symptômes B : fièvre, diaphorèses nocturnes, perte de poids de plus de 10 % de la masse corporelle totale, fatigue extrême (incapable de travailler ou de faire les activités habituelles-Annexe 9 - Statut de performance).