Tableau II - Neutropénie

Neutropénie (Décompte des neutrophiles inférieur ou égal à 0,5 X 10 9/L) fébrile chez un patient sous chimiothérapie cytotoxique : Principales recommandations pour prévenir une infection fulminante.

Hospitalisation immédiate

Chambre d’isolation pour éviter de contaminer ce patient avec d’autres micro-organismes

Examen physique complet : ORL, cou, thorax, abdomen, périnée et anus

Bilan septique : Hémocultures, culture d’urine, cultures de cathéters permanents, cultures d’expectorations si toux ou radiographie pulmonaire anormale

Lavage des mains systématique avant de rentrer dans la chambre

Port d’une blouse

Matériel réservé au patient (stéthoscope, sphygmomanomètre)

Aucune manœuvre rectale comme la pose d’un thermomètre ou un toucher rectal ni administration de médication par la voie rectale (risque de septicémie)

Hydratation du patient

Traitement avec des antibiotiques à large spectre dès que les cultures sont complétées