1.
Laquelle de ces affirmations est probablement fausse? L’arrêt de l’alimentation peut être interprété par le patient comme :
a) Un abandon par son médecin b) Une mort prochaine c) Un traitement devenu futile d) Toutes ces affirmations e) Aucune de ces affirmations
2.
Laquelle de ces affirmations est fausse? Insister pour qu’un malade mange en fin d’évolution d’une maladie chronique peut :
a) Amener une satiété précoce b) Stimuler le centre de l’appétit (l’appétit vient en mangeant) c) Amener un dégoût de toute nourriture d) Amener une anxiété de vouloir plaire à tout le monde e) Amener de la nausée f) Toutes ces affirmations
3.
Anorexie, asthénie et amaigrissement sont les grands signes d’une altération de l’état général.
a) Vrai b) Faux
4.
L’anorexie est toujours un signe négatif et ne peut faire partie des mécanismes de défense de l’organisme humain.
a) Vrai b) Faux
5.
Laquelle de ces affirmations est vraie?
a) Les causes d’anorexie sont toujours organiques b) Les causes d’anorexie sont toujours psychologiques c) Les causes d’anorexie sont parfois organiques et/ou psychologiques
6.
La dénutrition est toujours causée par une carence en apport nutritionnel.
a) Vrai b) Faux
7.
Laquelle de ces affirmations est fausse? Au début de la privation de nourriture, dans les premières heures,
a) Il y a stimulation de sécrétion de glucagon et d’insuline b) Il y a oxydation des acides gras c) Il y a production de cétones d) La glycogénolyse devient la source première pour maintenir la glycémie
8.
Quand il n’y a plus de glycogène pour fournir le glucose, le corps doit en produire en puisant dans les acides aminés des muscles.
a) Vrai b) Faux
9.
Quand le muscle fournit ses acides aminés pour fabriquer le glucose, l’urée diminue.
a) Vrai b) Faux
10.
Laquelle de ces affirmations est vraie? Si le jeûne dure trop longtemps, environ 5-7 jours,
a) Les corps cétoniques diminuent b) L’urée diminue c) L’hormone thyroïdienne augmente d) Toutes ces affirmations e) Aucune de ces affirmations
11.
En phase terminale d’un cancer et de dénutrition, il y a une augmentation de l’urée avec une forte morbi-mortalité.
a) Vrai b) Faux
12.
L’anorexie-cachexie est un syndrôme rencontré avec certains cancers et se distingue de l’anorexie du jeûne par :
a) Le fait qu’il soit causé directement par des facteurs tumoraux cancéreux b) Le fait qu’il soit causé par une réponse aberrante du malade à la présence du cancer c) Le fait que la cachexie soit responsable de l’anorexie d) Le fait que l’anorexie soit responsable de la cachexie e) Toutes ces réponses sont vraies f) Toutes ces réponses sont fausses
13.
Laquelle de ces affirmations est fausse? En phase chronique de dénutrition cancéreuse,
a) Les cytokines sont relâchées par les cellules cancéreuses b) Les cytokines sont relâchées par les cellules immunes c) Les cytokines diminuent l’appétit et augmentent la synthèse des graisses d) Les cytokines diminuent la synthèse des protéines musculaires
14.
On peut arrêter l’anorexie-cachexie en utilisant certains médicaments.
a) Vrai b) Faux
15.
Ces affirmations sont vraies, sauf une : On peut améliorer l’appétit, la nausée et le transit gastro-intestinal avec certaines molécules comme :
a) Corticostéroïdes b) Progestatifs de synthèse c) Prokinétiques d) Vitamine E e) Apéritif alcoolisé
16.
Dans une pathologie cancéreuse avancée, le soutien nutritionnel artificiel est très efficace car le métabolisme est perturbé.
a) Vrai b) Faux
17.
Il y a des contraintes à la nutrition artificielle; laquelle est fausse?
a) Le goût est abject b) Le tube peut se bloquer c) Il peut survenir des infections au site de gastrostomie d) Une pneumonie d’aspiration peut survenir e) Un besoin de contention peut être nécessaire
18.
La totalité des liquides du corps humain est à la fois intracellulaire et extracellulaire.
a) Vrai b) Faux
19.
Le volume plasmatique fait partie du liquide intracellulaire.
a) Vrai b) Faux
20.
Le liquide intracellulaire maintient une osmolalité de environ 290 mOsm/L.
a) Vrai b) Faux
21.
Le liquide extracellulaire maintient une osmolalité de environ 290 mOsm/L.
a) Vrai b) Faux
22.
Pour maintenir une balance liquidienne vitale, lequel de ces paramètres n’est pas important?
a) H2 O b) Gamma-globulines c) Albumine d) Na+ e) Coeur f) Capillaires
23.
Comment le liquide intra et extracellulaire réussissent-ils à maintenir un équilibre? Une seule réponse
a) Pompe à magnésium b) Vénodilatation centrale c) Osmose d) Red Bull
24.
Le sens du mouvement de l’H2 O entre LIC et LEC dépend de la concentration des ions Na+, Cl- et K+ dans chacun des compartiments.
a) Vrai b) Faux
25.
Si on met un soluté IV sans NaCl, beaucoup d’H2 O viendra dans le LEC et ce compartiment deviendra hypertonique.
a) Vrai b) Faux
26.
Laquelle de ces affirmations est fausse?
a) L’ADH (hormone anti-diurétique) augmente la perméabilité du tubule rénal à l’eau b) L’ADH est secrétée exclusivement lors d’un changement d’osmolalité c) La soif est augmentée par un changement d’osmolalité et par la sécrétion de l’angiotensine II
27.
Laquelle de ces affirmations est vraie?
a) L’ADH est stimulée par l’hypotension artérielle, la douleur, la peur, les opiacés b) L’augmentation de la perfusion glomérulaire amène la secrétion de l’axe RAA (rénine-angiotensine-aldostérone) c) La soif n’est pas augmentée par la diminution des liquides extracellulaires d) Les sinus carotidiens ne jouent aucun rôle dans le maintien des volumes extracellulaires
28.
La soif est le premier régulateur des ingesta liquidiens.
a) Vrai b) Faux
29.
L’aldostérone détermine principalement s’il y a réabsorption ou non du phosphore dans l’urine.
a) Vrai b) Faux
30.
Laquelle de ces affirmations est vraie? Il y a stimulation de sécrétion d’aldostérone par :
a) Une augmentation de Na+ et de K+ dans le LEC b) Une augmentation du volume d’éjection cardiaque c) Un stress physique traumatique d) Une augmentation du volume sanguin circulant
31.
Le liquide intravasculaire (LIV) fait partie du LEC
a) Vrai b) Faux
32.
Laquelle de ces affirmations est vraie? Il y a réduction du LIV lorsqu’il y a :
a) Perte accélérée d’albumine au rein b) Protéolyse accélérée c) Réduction de synthèse d’albumine d) Perméabilité capillaire anormale dans un état inflammatoire e) Toutes ces affirmations f) Aucune de ces affirmations
33.
Quel organe n’est pas impliqué dans la régulation de l’H2 O et du sel dans l’organisme?
a) Coeur b) Rein c) Surrénales d) Rate e) Cerveau f) Poumon g) Foie
34.
Dans la majorité des cas, la déshydratation implique un déficit du contenu corporel total en H2 O, affectant le LIC et le LEC.
a) Vrai b) Faux
35.
La déshydratation intracellulaire peut être hypernatrémique ou non.
a) Vrai b) Faux
36.
La déshydratation extracellulaire résulte d’un déficit extracellulaire en ion K+.
a) Vrai b) Faux
37.
Qu’est-ce qui est plus important lors d’une privation d’H2 O?
a) Maintenir l’osmolarité b) Maintenir le volume intravasculaire
38.
Laquelle de ces situations n’est pas responsable d’une déshydratation?
a) Dépression b) Démence c) Alitement et coma d) Vomissements e) Diarrhée, fistule f) Diabète insipide g) Diabète sucré h) Aucune de ces situations i) Toutes ces situations
39.
Le patient cachexique en fin de vie nécessite plus de liquide pour assurer les besoins de base.
a) Vrai b) Faux
40.
En fin de vie chez le patient cancéreux, la déshydratation se fait au dépend du :
a) Compartiment intravasculaire b) Compartiment intracellulaire
41.
En fin de vie d’une maladie cancéreuse il est plus fréquent d’avoir une :
a) Hyponatrémie avec ou sans perte de volume b) Hypernatrémie
42.
Avec l’âge, il y a diminution du réflexe de soif et diminution de la perception de la soif par atteinte des osmorécepteurs hypothalamiques et des barorécepteurs.
a) Vrai b) Faux
43.
Laquelle de ces affirmation est vraie? En fin de vie cancéreuse, la déshydratation peut avoir des effets positifs physiologiquement :
a) Auto-anesthésie par stimulation des endorphines b) Diminution de l’oedème cérébral et pulmonaire c) Diminution de l’ascite d) Diminution du volume urinaire e) Aucune de ces affirmations f) Toutes ces affirmations
