1. Montrer que le résultat net de l'interaction au niveau moléculaire, qui se voudrait être le maintien d'une homéostasie, est souvent impossible.
2. Montrer que le débalancement et inter-action entre les Récepteurs-Mu opioïdes agonistes (R-μ) et les Récepteurs du N-méthyl-D-aspartate (R-NMDA) auront des conséquences cliniques sur la métamorphose (soit le passage de la douleur aiguë à une douleur chronique) des douleurs et sur l'emploi des opioïdes exogènes.
3. Montrer que les douleurs physiologiques indispensables pour la survie de l'individu pourront devenir pathologiques et être un fardeau létal pour la personne et que parfois nos traitements opioïdes sont plus délétères qu'autre chose.
Suggestions de lecture
- Nancy M Lee et al, Opiate and Peptide Interaction: Effect of Enkephalins on Morphine Analgesia, European Journal of Pharmacology, 68 (1980) 181-185
- Larry F Chu et al, The Endogenous Opioid System is not Involved in Modulation of Opioid-induced Hyperalgesia, The journal of pain, vol. 12, no 1 (Janvier), 2011: 108-115
- So WK. Cancer pain management: what should be done to improve effectiveness? Ann Palliat Med 2012;1(1):8-9.
- Stephan A. Schug: Opioid-induced hyperalgesia: What to do when it occurs? Ann Palliat Med 2012;1(1):
- Mercadante S, Ferrera P, Arcuri E, et al. Opioid-induced hyperalgesia after rapid titration with intravenous morphine: Switching and retitration to intravenous methadone. Ann Palliat Med 2012.
- Marion Lee M.D., Sanford Silverman M.D., Hans Hansen M.D., Vikram Patel M.D., A Comprehensive Review of Opioïd-Induced Hyperalgesia, Pain Physician 2011; 14:145-161
- Laxmaiah Manchikanti M.D. et al; A systematic Review of Randomised Trials of Long term Opioïd Management for Chronic Non Cancer Pain; Pain Physician 2011; 14: 91-121
- MISE AU POINT Mécanismes moléculaires de la tolérance aux opiacés et aux cannabinoïdes
- Molecular mechanisms of tolerance to opioids and cannabinoids,N. Marie, Réanimation (2009) 18, pp. 626-632
- G. Simonnet, J.P. Laulin, Psychobiologie des comportements adaptatifs, Groupe homéostasie-allostasie-pathologie, Inserm U 259, Université Victor-Ségalen Bordeaux 2, 33077 Bordeaux cedex, France, Tolérance aux effets analgésiques des substances opiacées : données fondamentales et perspectives thérapeutiques; Évaluation et traitement de la douleur 2001, p. 77-98.
- South Samanta Ph.D., Smith Maree T. Ph.D., Analgesic tolerance to opioids; Pain Clinical Updates, vol IX, No 5, december 2001
- Todd W. Vanderah et al,Mechanisms of opioid-induced pain and anti-nociceptive tolerance: descending facilitation and spinal dynorphine; Pain 92 ( 2001)5-9 March 2001