Multiple Subcutaneous Puncture and Stoma Bag Drainage for Gross Lower Limb Edema: A Case Report

Date de l'article :
2010-10-20
Auteurs :
Tan Seng Beng, MBBS, MRCP and Loh Ee Chin, MBBS, MRCP
Affiliations :
Palliative Medicine, Palliative Care Unit, University of Malaya Medical Center, Kuala Lumpur, Malaysia.
Source :
Journal of Palliative Medicine Volume: 13 Issue 8: August 16, 2010
Abstract :
We present a case of gross lower limb edema in a 21-year-old man with an intra-abdominal malignant fibrous histiocytoma. He had a 1-month history of lower limb edema secondary to inferior vena caval obstruction. His edema failed to respond to a combination of diuretics, oral frusemide 40mg daily and oral spironolactone 100mg daily. Subcutaneous drainage of both lower limbs with butterfly needles was performed with minimal improvement. However, he gained significant symptomatic relief with multiple subcutaneous punctures and stoma bag drainage. A total of 12.8 L of serous fluid was drained with this simple and effective method. This is the first report of the use of this method.
Commentaires :
le lymphoedème peut devenir intraitable , malgré les différentes techniques de drainages. cet article donne une suggestions qui pourrait être utile dans certaines situations extrêmes. j'avoues que je me suis déjà servi de microperfuseurs pour drainer un lymphoedème de bras réfractaire aux massages cutanés et au bas de compression. Des fois ces patients développent des plaies qui suintent beaucoup et qui ainsi, indirectement favorisent un drainage du lymphoedème, donc il ne faut pas nécessairement les laisser se fermer , mais surtout mettre de bons pansements absorbants pour éviter la massération de la peau avoisinante et la surinfection