Nous savons qu’il y a peu ou pas d’études avec un nombre important de patients ayant employé la kétamine par voie orale.
Il existe une variation interindividuelle importante (répondeurs vs non répondeurs). Existe-t-il une tolérance, existe-t-il une dépendance? Ni l’un ni l’autre n’est encore sûr bien que des cas d’abuseurs ont été rapportés.
Plus grands enjeux :
Les effets indésirables que sont sédation, étourdissements, hallucinations, flottement, dissociation, expériences de mort imminente, distortion du temps et de l’espace; Les effets à long terme sur la cognition et la mémoire : études en toxicomanie montrent une up-régulation du système dopaminergique D1 préfrontal impliqué de façon critique dans le jugement et la mémoire.
D’où le besoin de prévenir les effets psycho-cognitifs de la kétamine grâce a un emploi systématique d’une bendodiazépine avec la Kétamine; voici un tableau comparatif des équivalences entre molécules appartenant à la classe des benzodiazépines.
Benzodiazépines : PO
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Clonazépam : 0.25 mg Alprazolam : 0.5 mg Lorazépam : 1 mg Témazépam : 10 mg Oxazépam : 15 mg
Versed SC?? |