La classe des antidépresseurs commence à être fournie! Les NNT se ressemblent beaucoup; comment choisir ? Parfois le profil d’inocuité devient un paramètre important pour arrêter un choix. Je vous ai brossé un tableau allant des vieilles molécules aux plus nouvelles. À vous de choisir !
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Rx |
Hypotension orthostatique |
Sédation |
Troubles de conduction coeur |
Effets anticholi-nergiques |
Efficacité NNT |
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Amitryptiline |
++++ |
++++ % non défini |
++++ % non défini |
++++ % non défini |
≈ 3 |
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Imipramine |
+++ |
+++ |
++++ |
+++ |
≈ 3 |
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Désipramine |
++ |
+ |
+ |
+ |
≈ 3 |
|
Nortryptiline |
+ |
+++ |
++ |
++ |
≈ 3 |
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ISRS (Paxil) |
2-4 % |
0 |
+ |
+ |
?? |
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Venlafaxine |
1 % |
12-26 % |
< 1 % |
12-22 % |
≈ 3 |
|
Duloxétine |
_ |
10-12 % |
Palpitations 2% |
11-15 % |
≈ 5.7 |
Désipramine et Venlafaxine semblent des bons choix !