- Le grand livre des soins palliatifs
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Malade de 78 ans
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Hypernéphrome, néphrectomisé il y a 5 ans.
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Diabète de type II depuis 20 ans
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Insuffisant rénal depuis 6 ans sous dyalise 3 fois/semaine.
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Anticoagulé pour TPP il y a 1 an
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Métastases osseuses thoraco-lombaire avec fracture pathologique de L2 et L3.
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Douleurs intenses neuropathiques intéressant les territoires de L2-L3-L4
Que penser avec cette malade ?
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Dame de 72 ans;
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Cancer du sein;
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Métastases aux os et cerveau;
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Envahissements vertébraux et fracture pathologique L1;
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Douleur neuropathique du plexus fémoral et douleurs osseuses;
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Réponse bonne aux AIS (dexaméthasone) et aussi à la méthadone;
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Maladie progresse et elle devient stuporeuse avec des difficultés de déglutition.
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Arrête-t-on sa médication per os?