Hyperexcitation et hyperexcitabilité: les conséquences "électrophysiologiques" sur les structures centrales nociceptives

En présence d'hyperstimulation nociceptive en provenance de fibres périphériques (douleurs nociceptives intenses ou douleurs neurogènes intenses), il devient possible d'observer des changements "électrophysiologiques" de plusieurs ordres,

  • non seulement au niveau de la corne postérieure, mais aussi à plusieurs autres niveaux en direction ascendante notamment. Ces changements peuvent ainsi être observés dans: (MZ 214 D P3)
    • les faisceaux ascendants nociceptifs (spinothalamiques et autres) où des activités ectopiques "spontanées" avec fréquences anormalement élevées apparaissent
    • le thalamus où s'observent des décharges spontanées paroxystiques avec fréquences anormalement élevées
    • le cortex sensitif.

Ces changements "électrophysiologiques" peuvent s'exprimer de diverses manières:

  • des influx commencent à se propager dans les neurones centraux avec une fréquence anormalement élevée, souvent sous forme de longues traînées d'influx qui conservent la régularité
  • des salves de décharges paroxystiques spontanées de durée variable s'entremêlent à ces traînées d'influx anormalement élevée en fréquence.

Plus les lésions sont sévères et importantes, plus ces anomalies prennent de l'importance car les phénomènes "d'hyperexcitation et d'hyperexcitabilité" jouent un rôle de plus en plus marqué.

Vous n'êtes pas connecté.