Actualités

Le terminus périphérique et le premier relais central: la corne postérieure et sa constitution en couches

2013-10-07

La corne postérieure où se terminent les fibres nociceptives C et A delta périphériques, se divise en de nombreuses couches (laminae), plus d'une dizaine. Ces couches sont formées principalement:

L'éparpillement multi-étage: la différence entre les afférences somatiques et viscérales

2013-10-07

La majorité des afférences nociceptives somatiques

Le système de transport des influx nociceptifs périphériques: l'éparpillement multi-étage

2013-10-07

Après avoir ainsi fait leur entrée dans la moelle, les fibres C et A delta se divise en plusieurs branches qui prennent alors trois directions:

Les fibres nerveuses "nociceptives": les fibres C et A Delta et leur fonction

2013-10-07

Quand les nocicepteurs ont été activés, les influx électriques sont alors transportés vers le cerveau par les fins prolongements "filamenteux" axonaux, les fibres nociceptives. Le réseau nociceptif est constitué principalement de deux types de fibres nerveuses:

Les fibre nerveuses ou neurones: les différentes espèces anatomiques

2013-10-07

Chaque fibre nerveuse peut être identifiée par trois paramètres:

Le système de transport des influx nociceptifs: les neurones centraux et périphériques

2013-10-07

Les neurones nociceptifs centraux sont formés:

L'activation "primaire": Activation et sensibilisation des nocicepteurs

2013-10-07

Ces substances inflammatoires "algogènes" agissent de différentes façons, elles peuvent

Le phénomène de sensibilisation

2013-10-07

Deux caractéristiques électrophysiologiques très particulières des nocicepteurs ont été discutés jusqu'à maintenant:

Les différents "canaux ioniques"

2013-10-07

Plusieurs types de "canaux ioniques" existent, les quatre principaux sont les canaux:

Les nocicepteurs: leurs localisations

2013-10-07
  • la surface cutanée répond aux stimuli
    • mécaniques
    • thermiques
    •  chimiques (exogènes et endogènes)

Elle est donc pourvue de récepteurs

La douleur: résumé anatomo-physiologique "simplifié" et "vulgarisé"

2013-10-07
  • des "récepteurs de la douleur" situés en périphérie. Ces récepteurs sont plus correctement appelés nocicepteurs, d'où l'expression "douleur nociceptive". La douleur ressentie par la piqûre d'une aiguille ou lors d'une entorse en sont des exemples.
     

Douleur - nociception: définition

2013-10-07

De simple figurant dans le vocabulaire quotidien, la "DOULEUR" est désignée dans le jargon des sciences de la santé par le mot "NOCICEPTION". Il existe bien sûr une définition spécifique de la douleur qui sera discuté un peu plus loin dans le présent document

La douleur et son lexique

2013-10-07

Le domaine de la douleur possède, comme tous les autres domaines de la santé, son jargon propre. Autour du thème de la "DOULEUR" existe tout un lexique de mots qui tentent de décrire, de façon spécifique, différentes structures, différentes présentations cliniques et différents concepts.

Douleurs physiques: prévalence

2013-10-07

La douleur physique occupe une place centrale dans le contexte des soins palliatifs. Elle représente le premier objectif auquel il faut s'adresser.

Choix aléatoires, résultats aléatoires

2013-10-07

Par le non-respect des éléments-clé de la maîtrise de la douleur, on risque de n'utiliser que l'approche pharmacologique. Pire encore serait de recourir à une démarche pharmacologique sans que le choix du ou des médicaments appropriés ne repose sur un fondement logique.
 

La gestion appropriée de la douleur: six éléments-clé

2013-10-07

La gestion appropriée de la douleur est l'objectif final de toutes nos interventions.

La première et la plus essentielle des étapes

2013-10-07

Voilà donc quelques raisons-clé permettant d'introduire la première et la plus essentielle de toutes les étapes dans le traitement de la douleur:

Généralités

2013-10-07

Ce premier manuel a pour but de fournir certaines connaissances de base permettant d'intervenir dans le domaine de la douleur avec un bon potentiel de bénéfices analgésiques.

Page titre

2013-10-07

MANUEL 1

  • Les différents types de douleur
  • Les composantes physiques et les bases pathophysiologiques
  • Les composantes non-physiques c.-a.-d. affectives ou émotionnelles et les bases psycho-socio-spirituelles

Commentaires - Questions - Suggestions

2013-10-07

Tout élément suivant:

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Mise à jour

2013-10-07

Des modalités de "MISE A JOUR" seront disponibles dans la mesure où vous cochez la case "Me contacter par courriel pour des nouveautés sur le site".

Remerciements

2013-10-07

Qu'il me soit permis à travers ce premier manuel d'exprimer des remerciements à tous ceux et celles qui ont rendu sa réalisation possible.

Droits d'auteur

2013-10-07

Ce matériel éducatif peut être copié et reproduit, en partie ou en totalité, mais ne peut, à aucun moment, être modifié sans la permission écrite de l'auteur qui peut être obtenue à l'adresse suivante:

Avant-propos

2013-10-07

Ce projet de matériel éducatif découle tout particulièrement de l'intégration d'expériences cliniques répétées vécues au fil des années depuis 1985 en soins palliatifs auprès de personnes en phase palliative et terminale de cancer et qui éprouvaient des douleurs et de la souffrance.

Contenu

2013-10-07

Le matériel éducatif qui suit: "Ces personnes qui ont mal" - "Notes personnelles dans une perspective de soins palliatifs "oncologiques"" propose un contenu de connaissances sur le domaine de la douleur. Il se divise en six (6) manuels dédiés à des thèmes complémentaires.

Introduction

2013-10-07

Oserions-nous aujourd'hui traiter le cancer d'une personne sans avoir, au préalable, examiné les caractéristiques histopathologiques de ce cancer au microscope ?

7 - Chronicisation

2013-10-02

Par Dr. Serge Marchand