Le soutien psychologique et l’information à donner à la patiente

Un soutien psychologique peut être proposé à celles qui en ressentiraient le besoin; plusieurs organismes ou établissements impliqués en oncologie offrent ce service. Pour connaître ces ressources, le médecin de famille peut communiquer avec l’infirmière pivot en oncologie de sa région.*

Documents de référence :
http://www.msss.gouv.qc.ca/sujets/prob_sante/cancer/index.php?documents_reference
Intervenant_pivot_en_oncologie.pdf

Le support et le suivi par le médecin de famille sont importants pour la patiente atteinte d’un cancer du sein compte tenu du fait que ce cancer fait peur et touche à l’image corporelle d’une femme. Un soutien psychologique doit être proposé à celles qui en ressentiraient le besoin. Certains organismes ou établissements impliqués en cancer offrent ce service. Pour connaître ces ressources, le médecin de famille peut communiquer avec l’infirmière pivot en oncologie de sa région.

Les informations utiles devraient être données à la patiente quant à sa maladie et aux traitements proposés. En raison de sa grande prévalence, il existe un grand nombre de sites de qualité sur le cancer du sein qu’il est impossible de répertorier ici. Les Sites Internet de la Société Canadienne de Cancer et de Santé Canada offrent une base d’informations générales 1 2. D’autres sites canadiens, l’Association Québécoise du Lymphœdème, la Fondation du Cancer du sein du Québec, le Réseau canadien sur le cancer du sein et le groupe Virage de l’hôpital Notre Dame offrent aussi des informations utiles localement pour les patientes Québécoises 3 4 5 6 . Des sites canadiens, anglais, australiens et américains offrent de l’information de qualité 7.

Les sites français d’oncologie Oncolor et Oncoprof ainsi que celui de la Société Canadienne du Cancer proposent aux professionnels plusieurs Hyperliens qui pourraient être utiles pour leurs patientes 8 9 10 ou pour eux-mêmes 11. Le NCI National Cancer Institute et la Société américaine d’oncologie clinique fournissent aussi des informations utiles pour les patientes 12 13. Pour celles qui désirent en connaître plus, le site américain de formation médicale continue Uptodate, offre des informations supplémentaires. Il va de soi que ces informations devront toujours être validées avec l’équipe de spécialistes responsables du patient puisque chaque cas a ses particularités 14.

Les patientes qui ont été traitées pour un cancer du sein ont souvent de nombreuses questions sur les facteurs de risque du cancer et les facteurs de protection contre les récidives. A l'échelle d'une population on sait que le cancer du sein est plus fréquent chez les femmes sédentaires, en surpoids ou obèses, qui consomment plus d'alcool, moins d'aliments végétaux et plus de d'aliments gras. Même si nous ne disposons pas d'évidences robustes pour la survie au cancer du sein, il est recommandé d'aborder cette question des habitudes de vie avec les survivantes du cancer du sein en raison des bénéfices démontrés sur l'incidence en général des cancers et des maladies cardio-vasculaires. Une vie plus active physiquement, une réduction du poids vers des indices normaux et une alimentation riche en produits végétaux devrait faire partie des conseils à ces patientes 15 16 17.

1. Société Canadienne du Cancer - Informations générales sur les cancers : www.cancer.ca
2. Santé Canada : www.hc-sc.gc.ca
3. Association Québécoise du Lymphœdeme : www.infolympho.ca
4. Fondation du Cancer du sein du Québec : www.rubanrose.org
5. Réseau Canadien sur le cancer du sein : www.cbcn.ca
6. Groupe virage de l’hôpital Notre Dame, Montréal : www.viragecancer.org
7. Site Canadien Fortes Ensemble : qui offre un répertoire exhaustif de liens internet vers des sites canadiens reconnus, selon la thématique Site Canadien Willow : www.willow.org (link is external) The Canadian Breast Cancer Network : www.cbcn.ca (link is external) Le site canadien Rethink Breast Cancer : www.rethinkbreastcancer.com (link is external) Breast Cancer Now What ?: www.breastcancernowwhat.ca (link is external) Site anglais CancerBack up : www.cancerbackup.org.uk (link is external) Site australien The Breast Cancer Network Australia : www.breastcancer.org (link is external) Oncolink , site américain : www.oncolink.com
8. Oncolor : Site français de la région de Lorraine, présentant des référentiels médicaux d’investigation et de traitements, mis à jour, portant sur les principaux cancers : www.oncologik.fr (link is external) Page spécifiques au cancer du sein : www.oncologik.fr
9. Oncoprof - Site français de cancérologie du Professeur Jean-François HERON; Faculté de médecine de CAEN; Excellents textes résumés sur l’oncologie générale. www.oncoprof.net
10. Société Canadienne du Cancer - Informations spécifiques sur le cancer : http://www.cancer.ca/Quebec/About%20cancer/Types%20of%20cancer/What%20is...
11. Oncolor : Site français de la région de Lorraine, présentant des référentiels médicaux d’investigation et de traitements, mis à jour, portant sur les principaux cancers : référentiel sur le cancer du sein www.oncologik.fr
12. NCI : National Institute of cancer – USA. Site américain www.cancer.gov/cancertopics
13. Cancer Net- Société américaine d’oncologie clinique - Informations pour les patients www.plwc.org/portal/site/PLWC
14. Le site américain, en langue anglaise,Uptodate, qui garde à jour des informations basées sur les évidences scientifiques des traitements actuels. Il y un texte spécifique pour chaque cancer www.patients.uptodate.com
15. Pierce JP, Stefanick ML and Flatt SW et al (2007) Greater survival after breast cancer in physically active women with high vegetable-fruit intake regardless of obesity J Clin Oncol 25 2345–2351
16. SmithSL,Singh CarlsonS and DownieL(2011)Survivors of breast cancer:patient perspectives on survivorship care planning J Cancer Surviv 5 337–344
17. Hewitt MG and Ganz PA (2007) Implementing Cancer Survivorship Care Planning Washington DC: The National Academies Press